نماذج المرضى الجديدة القابلة للطباعة لراحتك
قبل زيارتك الأولى ، يرجى تنزيل نماذج المرضى التالية:
استبيان الصحة
السياسة المالية
* إقرار بممارسات الخصوصية
* قبل التوقيع على "إقرار ممارسات الخصوصية" (انظر الرابط أعلاه) ، يرجى قراءة إشعار HIPAA الخاص بممارسات الخصوصية.
يرجى طباعة هذه النماذج وملؤها وإحضارها إلى موعدك الأول. يجب عليك أيضًا إحضار بطاقة التأمين الخاصة بك. سنحتاج إلى نسخه لسجلاتنا.
عند إحالتك من قبل طبيب آخر ، يرجى إحضار نسخ من سجلاتك الطبية ونتائج الفحوصات.
إذا كنت قد انتهيت من جميع هذه الأوراق ، فيرجى الوصول قبل 15 دقيقة من موعدك. إذا لم تكتمل ، فستحتاج إلى الوصول مبكرًا 45 دقيقة لتكون جاهزًا للوقت المحدد.
يرجى الاتصال بنا قبل 24 ساعة على الأقل إذا كنت بحاجة إلى إلغاء أو تغيير موعدك.
نماذج الإفراج عن السجلات الطبية
الإفراج عن السجلات الطبية من مكتب آخر إلى مركز صحة المرأة
الإفراج عن السجلات الطبية من مركز صحة المرأة إلى مكتب آخر